胆管结石你真的了解吗？

　　胆管结石：是指肝内外胆管内有结石形成，是常见的胆道系统疾病。对健康有很大的危害，如果没有得到及时治疗，一旦结石会堵塞胆管，影响胆汁排出，导致胆汁淤积，引起阻塞性黄疸，轻者会引起诱发肝炎，严重的会导致肝细胞坏死，肝脏萎缩，终引起肝脏衰竭。因此要了解胆管结石常见的病因，积极做好预防工作。

 

　　胆管结石常见病因有哪些?

 

　　1.胆道感染，胆道的细菌性感染，既可通过损害胆囊的黏膜，也可通过以细菌为核心的胆盐沉积而形成结石。

 

　　2.胆管的狭窄或畸形所致，如一些先天性胆管畸形、先天性胆管囊肿等，都可造成“胆汁”流出道受阻。   想了解如何预防，点击咨询在线医生

 

　　3.胆道寄生虫病，可造成胆道感染和蛔虫死后在胆道遗留，此残骸将成为结石的核心，越聚越大，如果进一步发展，胆道内的胆汁流速变慢，更容易沉积而形成结石，结石可损害胆管的黏膜，受损的黏膜如皮肤损伤一样，愈合后也会留下疤痕，因而将更进一步造成胆道的狭窄，造成胆汁流向十二指肠的道路受阻，只能滞留在肝内，久而久之则引起胆汁性肝硬化。

 

　　胆管结石常见症状有哪些？

 

　　①胆管梗阻：一般为不完全梗阻，近侧有不同程度扩长和管壁增厚，常伴有胆汁於滞，易致继发感染。

 

　　②继发感染发生后，胆长期这组织充血，水肿可加重胆管梗阻程度，使不完全梗阻，可形成梗阻性或化脓性胆管炎，胆管内压力进一步提高，脓性胆汁(包括细菌和莓素)，可经毛细胆管逆流入血，而发生脓毒症，亦可致胆管壁糜烂溃破，甚致形成胆管肝动脉和门脉痿缩导致胆道大出血。

 

　　③梗阻并感染引成肝细胞损害，甚至可发生肝细胞坏死及形成胆原性肝脓肿。胆管炎症的反复发作，还可致胆汁肝硬化。   你有哪些类似的症状，点击咨询医生帮你分析病情

 

　　④胆石嵌顿于胆总管壶腹部时可引起胰腺的急性和(或)慢性炎症，称胆源性胰腺炎。肝外胆管结石的临床表现取决于有无感染及梗阻。一般平时可无症状。

 

　　但当结石阻塞胆管并继发感染时，其典型的临床表现为Charcot三联症，即腹痛、寒战高热和黄疸。

 

　　①腹痛：发生在剑突下及右上腹部，多为绞痛，呈阵发性发作，或持续性疼痛阵发加剧，可向右肩部放射伴恶心、呕吐。

 
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　　②寒战、高热：胆管梗阻继发感染后，胆管内压升高，感染循胆管逆行扩散，细菌及毒素经毛细胆管入肝窦至肝静脉，再进入体循环而引起全身性感染。约2/3的病人可在病程中出现寒战高热，一般表现为弛张热，体温高者可达39~40℃。

 

　　③黄疸：胆管梗阻后即可出现黄疸，其轻重程度、发生和持续时间取决于胆管梗阻的程度，是否并发感染等，有无胆囊等因素。黄疸时常有尿色变深，粪便变浅，有的可出现皮肤瘙痒。胆石梗阻所致黄疸多呈间歇性和波动性。  根据自身的病情，点击咨询医生帮你制定治疗方案

 

　　胆管结石出现后,常见的检查：B超检查可发现胆管结石及胆管扩张影像。PTC及ERCP可提供结石的部位、数量、大小以及胆管梗阻的部位和程度。一般首选B超检查，必要时可加行ERCP或PTC。CT一般只在上述检查结果有疑问或不成功时才考虑使用.那么该如何治疗好呢？

 

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　　三镜联合微创保胆取石术是借助WOLF硬镜、迷尔腹腔镜。运用WOLF硬镜在皮肤开口后提拉胆囊到可操作的视野内，在纤维胆道镜的直观导引下，探察胆囊位置、外观及是否有粘连，确认胆囊外部正常后，用负压吸引器吸净胆囊内胆汁，同时放入生理盐水冲冼胆囊腔，使视野清晰，在纤维胆道镜直视下取净胆囊内结石。然而迷尔腹腔镜就是用于手术中全面了解胆囊外观情况和腔内手术情况，确保结石干净完整取出。

 
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　　2、安全微创，容易恢复：真正微创，创口仅为0.5-2cm，术中无痛，术后恢复快，1天即可下地活动、进食，3-5天就可出院。其安全性可以通过手术视频直播，让患者家属亲自见证手术全过程。    想了解关于治疗的费用，点击咨询在线医生

 

　　3、并发症少，再生率低：先进设备、技术大限度地减少对人体组织的伤害，减少术后并发症。胆囊内可达到无结石残留，防止胆囊结石复发也有了确切的解决方法，再生率大大降低，无后顾之忧。

 

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