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子宫内膜异位症该怎么治呢?

文章来源:汾阳市酒都医院 文章分类:子宫内膜异位
导读:子宫内膜异位症该怎么治呢?汾阳酒都医院不孕医生宫剑主任介绍:子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病。子宫内膜异位不仅会导致非常严重的痛经,还会

  子宫内膜异位症该怎么治呢?汾阳酒都医院不孕医生宫剑主任介绍:子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病。子宫内膜异位不仅会导致非常严重的痛经,还会影响女性生育,因此一定要积极治疗。那么汾阳女性子宫内膜异位症该怎么治呢?

  一、药物治疗

  药物治疗主要是激素疗法,因为异位内膜对卵巢内分泌有反应,所以采用性激素治疗已成为本病的重要治疗方法,性激素治疗主要是抑制排卵或引起闭经,使异位内膜发生退行性变,继而坏死、吸收。

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  经过性激素治疗后约有85%的病人的症状可缓解,但性激素类药物常有不同程度的副反应,如食欲减退、恶心、肝功能不正常等,也有些病人长期使用后,疗效不够稳定,且停药后容易复发。

  二、手术治疗

  手术治疗为子宫内膜异位症的主要方法,因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质,对解除疼痛,促进生育功能效果较好,疗程短尤其对重症者,纤维化多,粘连紧密,药物不易奏效。较大卵巢内膜样囊肿,药物治疗无效,手术尚有可能保留有效卵巢组织。手术可分为保守性手术,半根治性手术和根治性手术3种。

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  (一)保守性手术:主要用于年轻、有生育要求者。保留子宫及附件(尽量保留双侧),只是切除病灶,分离粘连,重建卵巢,修复组织。近年来应用显微外科手术,切除异位病灶,仔细缝合创面,重建盆腔腹膜,仔细止血,彻底冲洗,使手术效果臻于完善,提高手术后妊娠成功率,降低复发率。

  (二)半根治手术:无生育要求,病灶严重,而年龄较轻者(<45岁),可行子宫和病灶全切,但尽可能保留一侧正常的卵巢组织,以避免绝经期症状过早出现。一般认为半根治术后复发率低,后遗症少。切除子宫可去除具有活力的子宫内膜细胞种植的来源,从而可减少复发机会。但因保留了卵巢仍有可能复发。

  (三)根治性手术:年龄接近绝经期,尤其病情重,有过复发者,应实行全子宫及双侧附件切除。手术时尽可能避免卵巢内膜囊肿破裂。囊液流出时应尽快吸尽,冲洗。术后出现更年期综合症者,可用镇静剂及尼尔雌醇。

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标签:子宫内膜异位,内膜异位治疗
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